| LAKUNOCI | Дата: Вторник, 08.10.2019, 16:25 | Сообщение # 1 |
|
Рядовой
Группа: Проверенные
Сообщений: 19
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: Offline
| Уровни антител к тиреоидной пероксидазе в зависимости от пола и возраста в подборке мужчин и женщин 25-69 лет
Изучены распространенность и связь содержания антител к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО) с уровнем
тиреотропного гормона (ТТГ), общего тироксина (Т4) и объемом щитовидной железы (ЩЖ) у женщин
и мужчин (25–69 лет) Новосибирска. В рамках международных проектов «MONICA» (1995 г.) и HAPIEE (2005 г.)
были сформированы две репрезентативные популяционные подвыборки жителей типичных районов Новосибирска: 25–34 лет (200 человек) и 45–69 лет (280 человек). Всем выполнено ультразвуковое исследование (УЗИ) ЩЖ, определение содержания ТТГ, Т4; АТ-ТПО. В 30% подвыборке в возрасте 45–69 лет определены
АТ к ТПО (100 человек). В группе 25–34 лет слабоположительные значения содержания AT-ТПО определены
у 3,5% (1,5% мужчин и 2% женщин). В группе 45–69 лет у 16% обследованных (3% мужчин и 13% женщин)
определены повышенные значения содержания АТ-ТПО. Не получено корреляционной связи показателей
ТТГ и AT-ТПО. Средний уровень ТТГ (5,17 ± 1,95 мЕД/л) был выше в группе людей, имеющих увеличенные значения уровня АТ-ТПО, чем у обследованных с меньшим содержанием АТ-ТПО (2,36 ± 0,30 мЕД/л), р = 0,016. Не получено значимых различий при сравнении средних значений концентрации Т4 и объема
ЩЖ у обследованных с повышенным и нормальным содержанием АТ-ТПО. Таким образом, положительные
значения содержания AT-ТПО чаще выявляются у женщин, чем у мужчин, и в старшей возрастной группе.
Увеличение уровня ТТГ ассоциируется с высоким содержанием AT-ТПО.
Высокие уровни антител к тиреоглобулину
(АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе, как правило, определяются в сыворотке у пациентов
с аутоиммунными заболеваниями ЩЖ. АТ-ТГ
выявляются у 70–80% пациентов с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) и у 30–49% пациентов с диффузным токсическим зобом (ДТЗ),
АТ-ТПО определяются у 90–95% пациентов с
АИТ и у 80% пациентов с ДТЗ [1–5]. Тем не
менее у существенной части здоровых людей
также может быть выявлено легкое или умеренно выраженное повышение уровня АТ-ТГ
и/или АТ-ТПО. По данным исследований, проведенных в Великобритании, у 26% взрослых
женщин и у 9% здоровых мужчин обнаруживаются АТ-ТПО и/или АТ-ТГ [6]. По результатам популяционного исследования NHANES
III при обследовании референсной популяции
(13 344 человек) АТ-ТПО встречаются у 12,3%
белого населения США, не относящегося
к латиноамериканской этнической группе и не
страдающего болезнями ЩЖ.
Аналогичная распространенность (10,1%) обнаружена у американцев мексиканского происхождения. Однако
у афроамериканцев нелатиноамериканской
этнической группы она была значительно ниже
(4,5%). АТ-ТПО чаще выявляются у женщин.
Кроме того, отмечается не связанное с полом
возрастное увеличение их содержания: встречаемость АТ-ТПО достигает 30% среди лиц
после 80 лет с хроническими заболеваниями [2,
7, 8]. По данным Фадеева В.В. [9], при обследовании 260 пациентов (старше 60 лет), находящихся в домах престарелых Москвы, распространенность носительства АТ-ТПО оказалась
достаточно высокой, составив 16,9%. Между
уровнями ТТГ и АТ-ТПО не было выявлено
существенной корреляционной зависимости
[9]. По результатам популяционного исследования в Нидерландах (обследовано 5167 человек) у 8,6% мужчин и 18,5% женщин обнаруживаются АТ-ТПО. Отмечена связь наличия
АТ-ТПО с повышенными и пониженными
значениями уровня ТТГ [2, 10].
Оксана Дмитриевна РЫМАР, Светлана Владимировна МУСТАФИНА, Юлия Игоревна РАГИНО, Лилия
Валерьевна ЩЕРБАКОВА
НИИ терапии СО РАМН
630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
 Скачать бесплатно полностью статью Уровни антител к тиреоидной пероксидазе в зависимости от пола и возраста в подборке мужчин и женщин 25-69 лет
.
|
| |
| |
