| NAWI | Дата: Пятница, 25.10.2019, 20:21 | Сообщение # 1 |
|
Рядовой
Группа: Проверенные
Сообщений: 6
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: Offline
| Может ли после неонатальной желтухи быть повышен АСТ и АЛТ
Печень играет очень важную роль в организме человека. Здоровый орган бесперебойно очищает организм от шлаков и различных токсинов, если же работа печени по какой-либо причине нарушена, могут возникнуть тяжелые последствия для организма (почечная, а также печеночная недостаточность, сепсис крови, цирроз печени). Первый признак воспалительного процесса в печени — желтуха. Если для оттока желчи существуют определенные преграды, такую желтуху принято называть механической.
Механическая желтуха (или подпеченочная желтуха) возникает по причине закупорки желчных протоков. В основном это происходит из-за развития новообразований в организме человека, но иногда появление механической желтухи может быть не связано с раковыми опухолями. Часто механическая желтуха может быть результатом многих заболеваний, протекающих в организме. Поставить точный диагноз иногда бывает довольно трудно.
Развитие желтухи происходит по следующим причинам:
новообразования доброкачественной и злокачественной природы (около 67% случаев возникновения желтухи);
компрессия желчевыводящего протока;
хроническое воспаление дивертикула 12-перстной кишки;
хирургическое вмешательство на желчные протоки;
желчнокаменная болезнь;
индуративный панкреатит;
наличие воспалительного инфильтрата;
наличие паразитов (аскариды, эхинококки) в печени и желчных путях;
различные аномалии органов, приобретенные еще во внутриутробном развитии.
В МКБ-10 данная патология описана как закупорка желчных протоков и числится пол кодом K83.1. Механическая желтуха называется также обтурационной и подпеченочной.
При появлении любых признаков заболевания необходимо срочно записаться на консультацию к врачу. В зависимости от того, что явилось причиной желтухи, может потребоваться помощь следующих специалистов:
хирурга;
флеболога;
онколога;
гастроэнтеролога;
гепатолога;
проктолога.
Более чем в 80% случаев механической желтухой страдают женщины. Длительность болезни составляет от 1 недели до нескольких месяцев.
Для того чтобы диагностировать данную патологию необходимо пройти ряд различных обследований, в которые входят сбор анамнеза и жалоб пациента, лабораторные анализы мочи и крови, КТ, УЗИ И МРТ.
Обтурационная желтуха может быть сигналом многих заболеваний, в том числе и смертельно опасных для жизни человека. Первыми симптомами, по которым можно определить желтуху принято считать:
боль в области правого подреберья;
повышение температуры тела;
окрашивание слизистых и склер глаз в желтоватый цвет;
моча приобретает темный оттенок;
кал обесцвечивается, становится похожим на глину;
появляется тошнота и рвота;
наблюдается потеря аппетита, резкое похудение;
на коже может возникнуть сильный зуд.
Заразна или нет механическая желтуха? Ответ однозначный – нет.
Механическая желтуха чаще всего становится симптомом таких болезней:
Болезнь, образующаяся при появлении злокачественной опухоли в желчном пузыре. Обтурационная желтуха возникает в результате прорастания новообразования и сдавливания желчных протоков. По этой причине нарушается естественный отток желчи в полость 12-перстной кишки. Заболевание сопровождается увеличением печени в размере, тошнотой и рвотой, темным цветом мочи, обесцвеченным калом и сильным зудом на коже. Если имеется закупорка желчевыводящих протоков тканями опухоли, может возникнуть эмпиема, водянка желчного пузыря, билиарный цирроз печени и холангит. На поздних стадиях рака наблюдается водянка брюшной полости и сильное истощение организма.
В наше время рак желчного пузыря относится к довольно редким видам заболевания даже среди онкологических патологий. Однако не следует пренебрегать такой болезнь, вы можете узнать о причинах рака желчного пузыря, и какие есть способы лечения.
Заболевание, вызванное наличием опухоли злокачественной природы. На первых стадиях болезни, признаки могут быть следующие:
склеры глаз и слизистые оболочки приобретают желтый цвет;
болезненные ощущения, отдающие в область лопаток или спины;
понос или запор;
потеря аппетита;
повышение температуры;
рвота и тошнота.
Поздняя стадия рака печени характеризуется непрекращающимися болями, отеками ног, резким похудением, увеличением лимфатических узлов, асцитом, внутренними кровотечениями.
Возникает в следствии появления злокачественной опухоли в органе. К ранним симптомам рака поджелудочной можно отнести: тошноту и рвоту, сильную слабость организма, резкую потерю веса, желтый цвет кожи, вздутие живота. Поздняя стадия заболевания характеризуется сильной болью в левом подреберье и в поясничной области, асцитом, тромбофлебитом, полиурией, сухостью ротовой полости.
Образуется по причине закупорки конкрементами желчных протоков, в результате чего происходит застой желчи. Симптомы желчнокаменной болезни: тошнота, рвота, приступы колики (печеночной или желчной), задержка мочи, вздутие живота, желтушность кожи.
При воспалительном процессе в поджелудочной железе, протекающем в тяжелой форме часто наблюдается механическая желтуха. Кроме желтого цвета кожи выделяют и такие симптомы как боль в области поясницы, тошнота и рвота, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, общая слабость.
Обтурационную желтуху могут вызвать любые виды гепатита, признаки воспаления, следующие:
кожа приобретает желтый цвет;
боли в мышцах и суставах;
общая слабость организма;
сильный зуд на коже;
боли в печени;
моча имеет коричневый оттенок, а кал светлый;
печень увеличена в размере.
Цирроз
Характеризуется полным разрушением клеток печени, в результате чего орган перестает нормально функционировать и производить желчь. Симптомами цирроза служат: скопление жидкости в брюшной полости, сильный кожный зуд, варикоз, увеличение селезенки и печени в размерах.
Для того чтобы определить эффективную терапию для механической желтухи, необходимо установить точную причину ее появления. Диагностику необходимо проводить комплексно:
Внешний осмотр больного. Врач оценивает степень желтушности кожи, при помощи пальпации определяет на сколько увеличена печень, поджелудочная железа и желчный пузырь.
Консультация у различных специалистов, таких как эндокринолог, нефролог, хирург, уролог.
Общий и биохимический анализ крови. Позволяют определить насколько завышены показатели АЛТ и АСТ. Кроме того, смотрят на показатели эритроцитов, глюкозы и гемоглобина крови.
Анализ мочи на наличие желчных пигментов.
УЗИ грудной и брюшной полости. При помощи диагностики определяют, имеются ли воспалительные процессы в органах, новообразования, камни. Метод также позволяет просмотреть желчный пузырь и его протоки.
Холангиография — при помощи контрастного вещества, вводимого в организм, можно оценить насколько проходимы желчные пути.
Гистология опухолевого новообразования.
ФГДС — оценивает состояние поджелудочной железы.
Ультрасонография — выполняется при помощи эндоскопа и позволяет детально рассмотреть органы в брюшной полости.
КТ брюшной полости— определяет состояние поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков.
Лапароскопия — выполняется в основном при раковом поражении какого-либо органа, позволяет взять небольшой кусочек ткани для биопсии.
Как только установлена причина появления механической желтухи, врач назначает соответствующее лечение. В основном, лечение желтухи проводится в стационарных условиях.
Применяются следующие виды препаратов:
противовоспалительные — назначаются при нарушении работы поджелудочной железы, желчного пузыря, при различных новообразованиях;
противопаразитарные — применяются, если непроходимость желчных протоков связана с наличием гельминтов;
антибактериальные — при обнаружении в органах и тканях бактерий, по вине которых возникло воспаление;
ферменты — назначаются при неправильной работе поджелудочной железы;
обезболивающие — нужны для снятия болевого синдрома при раковых заболеваниях, а также при печеночных и желчных коликах;
антигистаминные — применяются для снятия кожного зуда;
гепатопротекторы — способствуют быстрому восстановлению клеток печени;
витаминные комплексы.
Часто для устранения механической желтухи назначается оперативный метод лечения:
устраняется причина, по которой возникла непроходимость желчных протоков (кисты, камни, опухоли);
установление зонда в область желчевыводящих путей в целях возвращения нормальной работы желчного пузыря и протоков;
литотрипсия — при помощи эндоскопа происходит дробление или удаление конкрементов;
папиллосфинктеротомия — при участии эндоскопа происходит рассечение суженной части дуоденального сосочка;
холицистэктомия — удаление желчного пузыря;
полная резекция пораженного раком органа — проводится при обнаружении новообразования злокачественной природы. Например, если опухоль образовалась в поджелудочной железе, то орган полностью удаляют вместе с рядом расположенными лимфатическими узлами.
При подпеченочной желтухе важно снизить нагрузку на печень, поэтому больному рекомендуется употреблять продукты, содержащие клетчатку, пить больше жидкости (чистой воды без газа, травяного чая, компота и морса). Запрещено есть жареную, копченую, острую, жирную и сладкую пищу.
Обтурационная желтуха — это очень опасное заболевание, вследствие которого нарушена функциональность каких-либо органов. При появлении первых признаков желтухи нужно срочно обратиться к специалисту. Своевременная диагностика и раннее лечение способствуют благоприятному исходу в большинстве случаев патологии.
Также вы можете подробнее узнать о природе возникновения механической желтухи, какие существуют виды желтух, а также вам расскажут о основных причинах возникновения желтухи.
Если не начать своевременное лечение механической желтухи, могут возникнуть следующие осложнения, опасные для жизни человека:
Нарушение свертываемости крови.
Желчные протоки переполнены желчью, вследствие чего желчные ходы расширены и истончены.
Происходит всасывание билирубина в кровь.
Токсические вещества, накапливающиеся в организме, начинают отравлять все органы и ткани, в результате чего наблюдается нарушение процессов обмена.
Плохо функционируют почки, сердце и печень.
Иммунная система ослабевает.
Наблюдается гибель клеток печени.
В результате механической желтухи желчь перестаёт поступать в 12-перстную кишку, из-за этого жирорастворимые витамины не перевариваются человеческим организмом, может возникнуть авитаминоз.
Источник: https://svalliance.ru/zheltuh....heltuhe
Может ли после неонатальной желтухи быть повышен АСТ и АЛТ
Норма АЛТ и АСТ в крови: расшифровка анализов и повышенные значения АЛАТ И АСАТ
Самый Главный Показатель Состояния Печени
|
| |
| |
